Cardiólogos del Hospital Clínico San Carlos en la Comunidad de Madrid realizan las primeras tres implataciones percutáneas de un modelo avanzado de prótesis tricúspide, sin cirugía abierta, para pacientes de alto riesgo.
La intervención se realiza mediante una pequeña incisión en la ingle del paciente, accediendo a través de la vena femoral, sin recurrir a la circulación extracorpórea.
Este enfoque, según los especialistas, representa un avance en seguridad y en los tiempos de recuperación, permitiendo completar el procedimiento sin abrir el tórax y reduciendo el periodo de hospitalización en comparación con métodos convencionales.
El programa se dirige a personas de edad avanzada y con alto riesgo quirúrgico, en quienes se busca evitar la circulación extracorpórea y, cuando no es posible una reparación mediante un clip, se opta por un reemplazo completo de la válvula tricúspide.
La técnica empleada por el equipo de #cardiología intervencionista del #Clínico San Carlos consiste en colocar la prótesis a través de la vía venosa, evitando la cirugía tradicional que implica detener el corazón y utilizar una máquina de circulación, lo que se traduce en mayor seguridad y una recuperación más rápida para los pacientes.
Entre las ventajas descritas por los médicos se destacan la posibilidad de reposicionar y recapturar la válvula hasta el final del procedimiento, una característica que no siempre está disponible en otros dispositivos y que aporta un mayor control durante la intervención.
El equipo subraya que este sistema de montaje admite tamaños de anillo tricúspideo más grandes y que el anclaje se realiza mediante la sobredimensión del anillo, sin necesidad de atrapar de forma permanente los velos tricúspideos, lo que facilita el tratamiento en casos en los que estos están dañados, ausentes o no visibles en la imagen ecocardiográfica.
Desde 2025, el Clínico San Carlos implantó la primera válvula de este tipo en una patienta de 81 años con fibrilación auricular permanente, insuficiencia renal crónica y síntomas graves.
A partir de entonces, este modelo ha pasado a formar parte de las opciones terapéuticas disponibles en el área para pacientes con alto riesgo quirúrgico, junto con las mejoras técnicas que implica.
El equipo de cardiología intervencionista e imagen cardíaca ha recibido formación específica para estas técnicas y
El equipo de cardiología intervencionista e imagen cardíaca ha recibido formación específica para estas técnicas y, hasta la fecha, se han realizado tres implantes dentro de un protocolo de investigación enfocado al desarrollo de sistemas de reemplazo valvular tricúspide percutáneo.
Este avance se sitúa dentro del conjunto de más de 25 válvulas tricúspides percutáneas implantadas ya por el equipo del Servicio Madrileño de Salud en pacientes con alto riesgo quirúrgico, lo que ha ampliado las opciones terapéuticas y ha contribuido a una mejora global en el manejo de la valvulopatía tricúspídea.
Aunque aún se trata de una experiencia en expansión, especialistas y autoridades sanitarias observan que la disponibilidad de este tratamiento podría favorecer a más pacientes en #Madrid y, presumiblemente, en otras comunidades en el futuro.
Supuestamente, expertos señalan que este enfoque podría facilitar el acceso a la terapia valvular en casos complejos y en escenarios de alta demanda clínica, con beneficios potenciales en la reducción de complicaciones y tiempos de hospitalización.
Se espera que, con el desarrollo de mayor experiencia y la ampliación de la red de centros, el uso de válvulas tricúspides percutáneas se generalice más allá del Clínico San Carlos.
Presuntamente, el coste por intervención podría oscilar entre 20.000 € y 40.000 €, dependiendo de factores como el tamaño del anillo tricúspídeo, la complejidad del caso y el protocolo específico de investigación. Estas estimaciones no están publicadas como datos definitivos y deben considerarse como referencias orientativas mientras se acumula evidencia clínica adicional.