Un hospital público de Madrid aplica un plan de movilización temprana para pacientes frágiles, con resultados que mejoran la autonomía, la dignidad y la calidad de vida durante la hospitalización.
La idea parte de la evidencia científica: los #pacientes frágiles pierden #autonomía cuando ingresan en un hospital. En estudios del equipo de #Geriatría del #Henares se observa que entre el 30% y el 50% de los mayores hospitalizados desarrollan deterioro funcional durante la hospitalización, y hasta el 75% de los mayores de 75 años pierde independencia si no se aplican medidas específicas para frenarlo.
Este deterioro no es solo físico; afecta también a la movilidad, a la cognición y al bienestar emocional, lo que puede complicar la vuelta al domicilio y aumentar la necesidad de #cuidados institucionalizados.
El programa se inicia con una valoración integral desde el ingreso, realizada por el equipo de geriatría. Una enfermera especialista en geriatría identifica a los pacientes con riesgo de deterioro utilizando escalas validadas de funcionalidad, marcha, cognición, nutrición y fragilidad.
Una vez detectados, se establece una pauta de movilización temprana, segura y personalizada. La movilización comienza en las primeras horas del ingreso, siempre que la estabilidad clínica lo permita, e incluye sedestación, deambulación y realización de actividades básicas de la vida diaria.
El éxito del plan se apoya en un equipo multidisciplinar coordinado: enfermeras y auxiliares, geriatras, fisioterapeutas y rehabilitadores trabajan de forma integrada para asegurar una intervención homogénea, continua y adaptada a cada paciente.
Además, existe una figura profesional clave: el Técnico de Cuidados Auxiliares de Enfermería (TCAE), responsable de la movilización precoz. Este profesional acompaña al paciente durante la movilización, fomenta la autonomía en higiene y actividades básicas, educa al cuidador y mantiene una intervención constante en las distintas turnos.
A la vez, se han incorporado medidas de humanización para que la experiencia hospitalaria sea menos estresante: prevención del delirium, horarios de sueño respetados, reducción del ruido en las unidades, acompañamiento emocional, formación a la familia y materiales informativos que facilitan un entorno seguro y comprensible para el paciente y sus familiares.
Los resultados son prometedores: en geriatría
Resultados y datos actuales: desde su puesta en marcha en abril de 2025, ya se han incluido 254 pacientes, con una edad media de 90,3 años. Los resultados son prometedores: en geriatría, la pérdida funcional según el índice de Barthel se ha reducido en 10 puntos. El 93,17% de los pacientes mantuvo su continencia previa, lo que se considera un indicador clave de autonomía y dignidad. Asimismo, se han reducido de forma significativa los riesgos asociados a la inmovilidad, como la dependencia, la pérdida de masa muscular y el deterioro cognitivo.
Estos datos sitúan al Henares por debajo de lo descrito en la literatura sobre deterioro funcional, demostrando que movilizar pronto, de forma segura y coordinada, puede cambiar radicalmente la evolución de los pacientes mayores hospitalizados.
Más allá de los números, el programa representa una apuesta por la atención centrada en la persona y la eficiencia clínica: cuidar mejor a quien más lo necesita, con la dignidad y la autonomía como brújula, y demostrando que la inversión en cuidados tempranos y coordinación multiprofesional puede traducirse en menos días de hospitalización, menos complicaciones y mejor calidad de vida al alta.
La experiencia del Henares se presenta así como un modelo innovador y replicable para otros hospitales públicos de la Comunidad de #Madrid y del conjunto del país, especialmente en un contexto demográfico que encara una población cada vez más envejecida.