Un hospital público de Madrid aplica un plan de movilización temprana para pacientes frágiles, con resultados que mejoran la autonomía, la dignidad y la calidad de vida durante la hospitalización.

El Hospital Universitario del Henares, ubicado en Coslada, ha puesto en marcha un Programa de Movilización Precoz para pacientes mayores ingresados. El objetivo es claro: preservar la autonomía, prevenir la pérdida funcional y mantener la dignidad de las personas mayores durante su estancia en el hospital.

La idea parte de la evidencia científica: los pacientes frágiles pierden autonomía cuando ingresan en un hospital. En estudios del equipo de Geriatría del Henares se observa que entre el 30% y el 50% de los mayores hospitalizados desarrollan deterioro funcional durante la hospitalización, y hasta el 75% de los mayores de 75 años pierde independencia si no se aplican medidas específicas para frenarlo.

Este deterioro no es solo físico; afecta también a la movilidad, a la cognición y al bienestar emocional, lo que puede complicar la vuelta al domicilio y aumentar la necesidad de cuidados institucionalizados.

El programa se inicia con una valoración integral desde el ingreso, realizada por el equipo de geriatría. Una enfermera especialista en geriatría identifica a los pacientes con riesgo de deterioro utilizando escalas validadas de funcionalidad, marcha, cognición, nutrición y fragilidad.

Una vez detectados, se establece una pauta de movilización temprana, segura y personalizada. La movilización comienza en las primeras horas del ingreso, siempre que la estabilidad clínica lo permita, e incluye sedestación, deambulación y realización de actividades básicas de la vida diaria.

El éxito del plan se apoya en un equipo multidisciplinar coordinado: enfermeras y auxiliares, geriatras, fisioterapeutas y rehabilitadores trabajan de forma integrada para asegurar una intervención homogénea, continua y adaptada a cada paciente.

Además, existe una figura profesional clave: el Técnico de Cuidados Auxiliares de Enfermería (TCAE), responsable de la movilización precoz. Este profesional acompaña al paciente durante la movilización, fomenta la autonomía en higiene y actividades básicas, educa al cuidador y mantiene una intervención constante en las distintas turnos.

A la vez, se han incorporado medidas de humanización para que la experiencia hospitalaria sea menos estresante: prevención del delirium, horarios de sueño respetados, reducción del ruido en las unidades, acompañamiento emocional, formación a la familia y materiales informativos que facilitan un entorno seguro y comprensible para el paciente y sus familiares.

Resultados y datos actuales: desde su puesta en marcha en abril de 2025, ya se han incluido 254 pacientes, con una edad media de 90,3 años. Los resultados son prometedores: en geriatría, la pérdida funcional según el índice de Barthel se ha reducido en 10 puntos. El 93,17% de los pacientes mantuvo su continencia previa, lo que se considera un indicador clave de autonomía y dignidad. Asimismo, se han reducido de forma significativa los riesgos asociados a la inmovilidad, como la dependencia, la pérdida de masa muscular y el deterioro cognitivo.

Estos datos sitúan al Henares por debajo de lo descrito en la literatura sobre deterioro funcional, demostrando que movilizar pronto, de forma segura y coordinada, puede cambiar radicalmente la evolución de los pacientes mayores hospitalizados.

Más allá de los números, el programa representa una apuesta por la atención centrada en la persona y la eficiencia clínica: cuidar mejor a quien más lo necesita, con la dignidad y la autonomía como brújula, y demostrando que la inversión en cuidados tempranos y coordinación multiprofesional puede traducirse en menos días de hospitalización, menos complicaciones y mejor calidad de vida al alta.

La experiencia del Henares se presenta así como un modelo innovador y replicable para otros hospitales públicos de la Comunidad de Madrid y del conjunto del país, especialmente en un contexto demográfico que encara una población cada vez más envejecida.